Propranolol antes de angioplastia reduce riesgo de infarto

NORTHTOWN, 28 Jun [MedEx]- El propranolol intracoronario evitaría la lesión miocárdica distal que ocurre cuando se realiza una angioplastia coronaria.

Los investigadores estadounidenses asignaron a 150 pacientes con enfermedad coronaria para ser sometidos, al azar a: (1) angioplastia con previa administración de propranolol o (2) angioplastia con previa administración de placebo. En todos los pacientes se midieron los marcadores de necrosis miocárdica (CK-MB y troponina T) en las primeras 24 horas y el desenlace clínico hasta 30 días después del procedimiento. Los resultados revelaron que ningún paciente murió durante el estudio. Al cabo del mes el 40% de los pacientes del grupo (2) experimentaron un infarto del miocardio o necesitaron una revascularización de emergencia. En el grupo (1) esos mismos eventos se observaron en 18%. El porcentaje de pacientes que elevó la troponina T y la CK-MB en las primeras 24 horas fue el doble en el grupo control respecto al grupo tratado. Quedaría por ver en posteriores estudios si el número de infartos evitados después de la angioplastia reduce realmente la mortalidad a largo plazo. Si esto sucediera, se calcula que el propanolol intracoronario aumentaría en 20 por cada 1000 angioplastias el número de pacientes sobrevivientes a los seis meses de realizarla.

[Fuente]- Edición del 17 de Junio de 2003: Circulation: Journal of the American Heart Association

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 150 pacientes con enfermedad coronaria.

[Autor]- Dr. Barry F. Uretsky y colegas.

[Centro]- University of Texas Medical Branch en Galveston. EE.UU.

[Cita]- Circulation [ta] 2003 [dp] 107 [vi] [pg]

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