NORTHTOWN, 18 Jun [MedEx]- La hipotermia reduciría la mortalidad y mejoraría las consecuencias neurológicas en adultos con traumatismo cráneo encefálico (TEC), pero los resultados no son del todo definitivos; esto lo determinó un meta-análisis.

Los investigadores canadienses estudiaron un total de 1069 pacientes participantes en 12 estudios clínicos aleatorizados. El grupo sometido a hipotermia sumó 543 pacientes y el grupo control, 526. Los resultados revelaron que el riesgo relativo mancomunado de la hipotermia en los 12 estudios fue de 0.81 cundo se comparó con la normotermia. Si la hipotermia fue inducida por más de 48 horas el riesgo relativo cayó a 0.70. Las consecuencias neurológicas fueron también reducidas con la hipotermia (RR=0.78). Los autores observaron que cuando el frío fue menor a 32 grados se producen más infecciones, principalmente pulmonares, más arritmias de conducción y más trastornos de la coagulación. El estudio es valioso pero los autores están a la espera de ensayos aleatorizados controlados con muestras más grandes. La perspectiva actual es que la hipotermia sería beneficiosa cuando se acompaña de la terapia farmacológica y cuando el nivel de hipotermia es titulado para cada paciente y no obedece a un valor rígido. Actualmente una hipotermia leve o moderada es aceptada en pacientes con TEC, pero aun no está claro si debe ser una terapia de primera línea.

[Fuente]- Edición del 11 de Junio de 2003: Journal of the American Medical Association

[Tipo de Estudio]- Meta-análisis.

[Asignación]- Se estudiaron 12 ensayos aleatorizados que incluían en total 1069 pacientes con edades de 16 a 81 años.

[Autor]- Dr. Lauralyn A. McIntyre y colegas.

[Centro]- University of Ottawa en Ontario. Canadá.

[Cita]- JAMA [ta] 2003 [dp] 289 [vi] 2992-2999 [pg]

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