Palidotomía es mejor que los fármacos en Parkinson avanzado

NORTHTOWN, 18 May [MedEx]- La palidotomía es más efectiva que los fármacos para controlar los trastornos motores en la enfermedad de Parkinson avanzada.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a 36 pacientes con Enfermedad de Parkinson avanzada. Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para someterse a: (1) una óptima terapia médica con múltiples esquemas o (2) palidotomía unilateral. A los seis meses se midió en todos los participantes el escore en la Escala Unificada de Evaluación de Enfermedad de Parkinson (UPDRS, Unified PD Rating Scale). El escore UPDRS total promedio inicial del grupo 1 fue 72.8 y del grupo 2 fue 80.4. El escore UPDRS total promedio a los seis meses para el grupo 1 fue 76.6 y para el grupo 2 fue 54.9. La evidencia es que los resultados al cabo de los seis meses revelan que los pacientes del grupo 2 tuvieron una reducción del 32% en el escore UPDRS total mientras que los del grupo 1 mostraron un aumento del 5% en el escore UPDRS total (p<0.0001). Los autores explican que hubo una mejoría sustancial de los otros síntomas cardinales en el grupo con palidotomía; asimismo, hubo una dramática mejoría en las diskinesias inducidas por droga. Los resultados más sólidos se observaron en el lado corporal contralateral de la palidotomía; pero, también se observó una mejoría en el lado ipsilateral. La observación durante 2 años de un subconjunto de pacientes mostró que los beneficios a largo plazo de la palidotomía persistían, inclusive en el lado ipsilateral. El estudio es valioso porque proporciona evidencia de la efectividad de la palidotomía para tratar los síntomas motores asociados con la enfermedad de Parkinson avanzada y es el primero que documenta los beneficios también en el lado corporal ipsilateral.

[Fuente]- Edición de Mayo de 2003: Annals of Neurology

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 36 pacientes con Enfermedad de Parkinson avanzada.

[Autor]- Dr. Jerrold L. Vitek y colegas.

[Centro]- Emory University en Atlanta. EE.UU.

[Cita]- Ann Neurol [ta] 2003 [dp] 53 [vi] 558-569 [pg]

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