NORTHTOWN, 21 Abr [MedEx]- Una tira reactiva para realizar análisis de orina puede ser una herramienta útil para descartar cuál paciente cirrótico con ascitis requiere antibióticos.

Los investigadores españoles estudiaron el líquido ascítico obtenido sin seleccionar de 228 paracentesis realizadas a 128 pacientes cirróticos. Para analizar el líquido ascítico se utilizaron tiras reactivas con esterasa leucocitaria comúnmente usadas para pruebas en orina. Las tiras están graduadas en una escala de 5 grados (0-4). Los resultados revelaron que hubo 52 pacientes con peritonitis bacteriana espontánea diagnosticada por los clásicos criterios y por el recuento de leucocitos en el líquido ascítico. Cuando se comparó los resultados obtenidos con las tiras reactivas se determinó que considerando una prueba positiva a las tiras en los grados 3 o 4, la sensibilidad de la prueba fue 89% (51 de 57), una especificidad de 99% (170 de 171) y un valor predictivo positivo de 98%. Cuando se consideró positivo un resultado grado 2 o superior la sensibilidad aumentó a 96% (55 de 57), la especificidad fue 89% (152 de 171) y el valor predictivo negativo fue de 99%. Los autores sostienen que las tiras reactivas son herramientas baratas, fáciles de usar y de rápidos resultados para el diagnóstico de infección en el líquido ascítico. El estudio es valioso porque permite empezar una terapia antibiótica empírica al obtener un resultado positivo y si el resultado es negativo es una buena prueba para excluir el el diagnóstico de peritonitis bacteriana espontánea (SBP).

[Fuente]- Edición de Abril de 2003: Hepatology

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 128 pacientes cirróticos.

[Autor]- Dr. Jose Castellote y colegas.

[Centro]- L'Hospitalet de Llobregat en Barcelona, España

[Cita]- Hepatology [ta] 2003 [dp] 37 [vi] 745-747 [pg]

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