NORTHTOWN, 16 Mar [MedEx]- No sería necesario la preparación del intestino antes de las cirugías electivas del colon y recto.

Los investigadores israelíes estudiaron la tasa de complicaciones en pacientes que fueron a la cirugía colon rectal con el intestino preparado y no preparado. Los 380 participantes sometidos a cirugía electiva de resecciones de colon y recto con anastomosis primaria fueron asignados al azar en dos grupos para someterse a (1) preparación del intestino (187 pacientes) con polietileno glicol o (2) cirugía sin preparación mecánica del intestino (193 pacientes). Los resultados revelaron que los dos grupos arrojaron resultados similares en cuanto al número de anastomosis del colon o colon y recto realizadas (63% vs 66%) las complicaciones infecciosas globales (10.2% vs 8.8%), infecciones de herida quirúrgica (6.4% vs 5.7%), fístulas de la anastomosis (3.7% vs 2.1%) y abscesos intrabdominales (1.1% vs 1%). Los autores sostienen que la preparación mecánica del colon no está exenta de riesgos y los más comunes son deshidratación, trastornos en electrolitos y malestar. Ellos aconsejan que la limpieza del colon debería hacerse en casos donde una colonoscopía intraoperatoria sea necesaria. El estudio es interesante porque hay muy poca evidencia de que la práctica rutinaria de preparar el colon antes de una cirugía electiva sea eficaz para reducir las complicaciones infecciosas, este procedimiento se ha convertido a través de los años casi en un dogma quirúrgico. El presente estudio, que necesita ser reproducido por uno mayor, parecería que cuestiona este dogma.

[Fuente]- Edición de Marzo de 2003: Annals of Surgery

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 380 pacientes.

[Autor]- Dr. Oded Zmora y colegas.

[Centro]- Sheba Medical Center en Tel Aviv, Israel

[Cita]- Ann Surg [ta] 2003 [dp] 237 [vi] 363-367 [pg]

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