Terapia inmunosupresora en anemia aplásica: muy efectiva

NORTHTOWN, 10 Mar [MedEx]- La globulina antitimocito y la ciclosporina provocan excelente respuesta en más de la mitad de pacientes con severa anemia aplásica y prolongan la sobrevida por largo plazo.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a pacientes con anemia aplásica severa. La muestra estuvo conformada por 31 sujetos igual o menores de 18 años y 91 sujetos mayores. Todos tratados en el mismo hospital con el mismo régimen inmunosupresor: globulina antitimocito 40 mg/Kg/día por los 4 primeros días, metilprednisolona 1 mg/día por las primeras 2 semanas y ciclosporina 10 a 12 mg/Kg/día pro los primeros 6 meses. Se consideró una respuesta positiva a la mejoría en el recuento de glóbulos rojos, las necesidades de transfusiones y los criterios de severidad habituales. Los resultados revelaron que la respuesta al tratamiento fue de 60% a los 3 meses, 61% a los 6 meses y 58% a los 12 meses. La sobrevida a 7 años fue de 55%. Los pacientes que obtuvieron mejores criterios de respuesta y mejoraron el recuento de glóbulos a los 3 meses tuvieron mejor sobrevida. Después de 3 años de tratamiento, ninguna muerte ocurrió entre los que respondieron, aunque la recidiva fue común no parece que esto influya en la sobrevida. Trece pacientes tuvieron un segundo diagnóstico hematológico, en muchos casos esto era monosomía 7.

[Fuente]- Edición del 5 de Marzo de 2003: Journal of the American Medical Association

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.

[Asignación]- Se estudiaron 122 pacientes con severa anemia aplásica que fueron tratados con terapia inmunosupresora entre 1991 y 1998.

[Autor]- Dr. Neal S. Young y colegas.

[Centro]- National Institutes of Health, Bethesda, Maryland. EE.UU.

[Cita]- JAMA [ta] 2003 [dp] 289 [vi] 1130-1135 [pg]

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