NORTHTOWN, 9 Dic [MedEx]- Mejora la oxigenación, la diuresis y la hemodinámica de los pacientes críticos con injuria pulmonar aguda e hipoproteinémicos cuando se administra diuréticos más coloides.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a pacientes con hipoproteinemia y ventilados por injuria pulmonar aguda (la mayoría por trauma). Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir por 5 días: (1) albúmina humana (25 gr) cada 8 horas con furosemida en infusión continua o (2) placebo de ambos. Se midió en todos los participantes la pérdida de peso, diuresis, proteínas totales en el suero, balance hídrico, hemodinamia, compliance pulmonar y oxigenación. Los resultados revelaron que las características basales de ambos grupos fueron similares. La diuresis y la pérdida de peso (5.3 Kg más) fue significativamente mayor en (1). A las 24 hs la PaO2/FIO2 del grupo 1 aumentó de 171 a 236, en promedio. Aunque no se observó cambios en la mecánica respiratoria hubo mejoría en la presión arterial y frecuencia cardiaca del grupo tratado. Si bien no hubo diferencias en la mortalidad, se acortó la estadía en terapia intensiva en el grupo 1. Los autores sostienen que el uso de coloides con diuréticos mejora la diuresis y normaliza las proteínas séricas mejorando la oxigenación y estabilizando la hemodinamia. El estudio es preliminar para sacar conclusiones sobre mejoría en la sobrevida o en el destete de la ventilación mecánica.

[Fuente]- Edición de Octubre del 2002: Critical Care Medicine

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 37 pacientes hipoproteinémicos con injuria pulmonar aguda.

[Autor]- Dr. Greg S. Martin y colegas.

[Centro]- Emory University en Atlanta. EE. UU.

[Cita]- Crit Care Med [ta] 2002 [dp] 30 [vi] 2175-2182 [pg]

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