Cuestionan Mini-Mental Test para diagnóstico de demencia

NORTHTOWN, 2 Dic [MedEx]- Un estudio británico ha determinado que la prueba Mini-Mental State Examination (MMSE) ampliamente conocida y usada para detectar demencia en pacientes ancianos tiene una proporción de falsos positivos del 86%.

Los investigadores ingleses estudiaron a individuos mayores de 75 años que acudieron para su examen anual en los consultorios de medicina general del norte de Gales entre enero de 1998 y julio de 1999. Se definió demencia cuando el MMSE arrojó un escore de 26 o menos. Los participantes fueron sometidos a la prueba y los resultados revelaron que 286 individuos tenían demencia según esta prueba. Cuando se realizaron adicionales exámenes en 202 de estos pacientes, utilizando el sistema de diagnóstico bien validado GMS-AGECAT (GMS) se comprobó que sólo 29 tenían verdadera demencia. Los autores redujeron la tasa de falsos positivos reduciendo el escore umbral a 21, pero esta reducción se logró a expensas de fallar en la detección de más de la mitad de los positivos verdaderos. Los autores recomiendan que el diagnóstico de demencia debe basarse en la historia y las quejas de fallas de memoria de los pacientes y sus cuidadores, y no sólo utilizando las pruebas cognitivas. El estudio es valioso por que una proporción de falsos positivos de 86% cuestiona la utilidad del mini-mental como herramienta de despistaje de demencia en atención primaria. En su práctica diaria, puede ser útil pedir que se recuerde un nombre y una dirección después de 5 minutos. Eso es tan confiable y menos arduo que todo el mini-mental test.

[Fuente]- Edición de Diciembre de 2002: British Journal of General Practice

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 709 pacientes, mayores de 75 años.

[Autor]- Dr. Bob Woods y colegas.

[Centro]- University of Wales in Bangor

[Cita]- Br J Gen Pract [ta] 2002 [dp] 52 [vi] 1002-1003 [pg]

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