NORTHTOWN, 17 Nov [MedEx]- La acetilcisteína - con sus efectos antioxidantes - evita el daño renal inducido por contraste endovenoso en pacientes con insuficiencia renal sometidos a angiografía coronaria.

Los investigadores taiwaneses estudiaron a pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) que tenían que ser sometidos a procedimientos diagnósticos. Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir un día antes y en el día del procedimiento: (1) acetilcisteína 400 mg dos veces al día por vía oral o (2) placebo. Todos los pacientes recibieron hidratación parenteral con solución salina 0.45% con un flujo de 1 mL/Kg/hora desde 12 horas antes y hasta 12 horas después de la angiografía. Se midió en todos los participantes las concentraciones de creatinina y urea en sangre. Los resultados revelaron que ambos grupos antes del procedimiento tenían niveles de urea y creatinina similares. A las 48 horas después de recibir el agente de contraste, el 14% de la muestra conjunta elevó la creatinina sérica por lo menos 0.5 mg/dL. Sin embargo, los del grupo (1) tuvieron una significativa caída en los valores de urea y creatinina comparado con los del grupo 2 que tuvieron una significativa elevación de los valores (p<0.01). Los autores sostienen que la acetilcisteína es barata, fácilmente disponible y con limitados efectos adversos. El estudio es valioso y corrobora los resultados de otro previo publicado en el año 2000 donde se demuestra que acetilcisteína evita el daño renal en pacientes con IRC sometidos a tomografía con contraste. Por el momento se supone que la nefrotoxicidad inducida por contraste se debería a la presencia de radicales libres de O2.

[Fuente]- Edición del 16 de Octubre del 2002: The Journal of the American College of Cardiology

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 121 pacientes con insuficiencia renal crónica severa. Edad promedio de los sujetos: 70 años.

[Autor]- Dr. Kou-Gi Shyu y colegas.

[Centro]- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital en Taipei, Taiwan

[Cita]- J Am Coll Cardiol [ta] 2002 [dp] 40 [vi] 1383-1388 [pg]

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