Cáncer de próstata: algoritmo predice riesgo de metástasis

NORTHTOWN, 7 Oct [MedEx]- Un algoritmo basado en la anatomía patológica de la biopsia permite predecir la diseminación linfática del carcinoma de próstata localizado.

Los investigadores alemanes estudiaron una cohorte de 443 hombres que fueron sometidos a biopsias sistemáticas de próstata en seis áreas y prostatectomía radical retropúbica con linfadenectomía según estadío. A todos las biopsias se les aplicó el algoritmo de Hamburgo que clasifica el riesgo de metástasis linfática en 3 categorías: alto riesgo, riesgo intermedio y riesgo bajo. El algoritmo se basa en la clasificación patológica de Gleason. Si 4 o más biopsias contienen un patrón Gleason 4 el paciente es clasificado como de alto riesgo; si 1 a 3 de las 6 biopsias tiene un patrón dominante Gleason 4 se clasifica en intermedio, el resto fue clasificado como de bajo riesgo. Los resultados revelaron que el 4.5% de participantes tenían metástasis a ganglios linfáticos. Las metástasis fueron observadas en 44.4% de los pacientes clasificados según el algoritmo de Hamburgo en riesgo alto, en el 20% de los pacientes del grupo clasificado como intermedio y en 2.47% de los clasificados como de bajo riesgo. El valor negativo predictivo del algoritmo fue 97.52% y la especificidad fue 94.14%. El algoritmo de Hamburgo es una herramienta que podría reducir costos y proporcionar información adicional para tomar decisiones quirúrgicas.

[Fuente]- Edición de Septiembre del 2002: Cancer

[Tipo de Estudio]- Estudio de cohortes retrospectivo (no concurrente)

[Asignación]- Se estudiaron 443 pacientes.

[Autor]- Dr. Alexander Haese y colegas.

[Centro]- University Clinic Hamburg-Eppendorf, Alemania.

[Cita]- Cancer [ta] 2002 [dp] 95 [vi] 1016-1021 [pg]

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