Una LDL debajo de 100 podría retrogradar la arteriosclerosis
NORTHTOWN, 30 Sep [MedEx]- El tratamiento con estatinas de alta potencia para reducir el nivel del colesterol LDL a menos de 100 mg/dL podría incrementar la regresión de la arteriosclerosis.
Los investigadores estadounidenses estudiaron a 161 pacientes con hiperlipemia. Los participantes fueron asignados en dos grupos, para someterse a mediciones periódicas del grosor de la capa intima - media de las carótidas (un sustituto del beneficio clínico) utilizando ultrasonido modo-B. El equipo estudió los efectos de dos estatinas con marcada diferencia en la potencia para reducir el LDL: (1) pravastatina 40 mg/d o (2) atorvastatina 80 mg/d. El estudio duró un año. Según lo esperado los pacientes con atorvastatina tuvieron una mayor reducción del LDL: después de 12 meses el promedio para el grupo 1 fue 110 mg/dL (reducción del 27.5%) y de 76 mg/dL para el grupo 2 (reducción del 48.5%). Cuando se analizó el grosor de la íntima - media se vio que en el grupo 2 se produjo una progresiva reducción del grosor mientras que en el grupo 1 hubo solo estabilización. Los autores piensan que la marcada reducción del colesterol en el grupo 2 indujo regresión en la arteriosclerosis. El estudio es preliminar, su diseño no midió desenlaces clínicos como incidencia de infarto. Hubiera sido preferible medir directamente la placa ateromatosa y no el grosor de la íntima - media y en términos prospectivos un diseño utilizando la misma droga con diferentes metas terapéuticas (valores diferentes para LDL) podría ser más concluyente.
[Fuente]- Edición del 15 de Octubre del 2002: Circulation: Journal of the American Heart Association. Publicado online
http://circ.ahajournals.org/cgi/content/abstract/01.CIR.0000034508.55617.65
[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.
[Asignación]- Se estudiaron 161 pacientes.
[Autor]- Dr. Allen J. Taylor y colegas.
[Centro]- Walter Reed Army Medical Center en Washington, DC
[Cita]- Circulation [ta] 2002 [dp] 106 [vi] [pg]
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