Dosis altas de manitol mejoran el pronóstico del TEC grave

NORTHTOWN, 9 Sep [MedEx]- La administración de dosis elevadas de manitol a pacientes con severo traumatismo endocraneano (TEC) duplica sus chances de sobrevida.

Los investigadores brasileños estudiaron a sujetos con traumatismo craneoencefálico (TEC). Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos. Para recibir IV (1) dosis estándar de manitol 0.7 g/Kg o (2) dosis altas - 1.4 g/Kg, apenas llegan a la sala de emergencias. Todos los pacientes estuvieron en coma con las pupilas dilatadas. Se midió en todos los participantes la presión intracraneal (PIC), diámetro pupilar, sobrevida a corto y largo plazo. Los resultados revelaron que la PIC volvió a lo normal 3 días antes en el grupo (2). Las pupilas se normalizaron más rápido en el grupo (2) y la mortalidad a los seis meses de la lesión fue de 36% y 19%, para los grupos (1) y (2), respectivamente. El estudio es muy importante por que sugiere que el uso de manitol en la etapa prehospitalaria del TEC podría mejorar los resultados. Una moraleja, nunca se debe abandonar una vieja terapia hasta no optimizarla.

[Fuente]- Edición de Septiembre de 2002 de Neurosurgery

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 141 pacientes con traumatismo de cráneo.

[Autor]- Dr. Julio Cruz y colegas.

[Centro]- Federal University of Sao Paolo en Brasil.

[Cita]- Neurosurgery [ta] 2002 [dp] 51 [vi] 628-638 [pg]

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