NORTHTOWN, 31 Ago [MedEx]- Los fumadores crónicos tratados con nortriptilina duplican su probabilidad de dejar de fumar que los que reciben placebo.

Los investigadores brasileños estudiaron a fumadores crónicos. Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos para recibir durante 6 semanas: (1) nortriptilina 75 mg/d o (2) placebo. Después de una semana de tratamiento todos los participantes asistieron a un taller de apoyo dirigido por un psiquiatra de la escuela cognitivo - conductiva. Se midió en todos los participantes el grado de dependencia a la nicotina mediante el uso de un cuestionario de Fagerstron; en donde una puntuación igual o mayor a 7 indica alta dependencia. Los resultados revelaron que la proporción de abstemios alcanzada en el grupo (1) fue 55.9% significativamente mayor al del grupo (2) con 23.3% (p<0.001). Según el análisis multivariable los sujetos con escore de Fagerstron menor a 7 y aquellos que utilizaron nortriptilina tuvieron mayor ventaja de éxito: odds ratio de 3.1 y 4.1 respectivamente. Los efectos adversos relacionados a la droga fueron escasos y con similar frecuencia en ambos grupos. Los autores sostienen que nortriptilina es una droga efectiva y bien tolerada para tratar la adicción al tabaco. La proporción de éxito puede ser comparable a la de bupropion. La droga es particularmente efectiva en pacientes con alta dependencia a la nicotina. El estudio está bien diseñado y suma evidencia al tratamiento farmacológico del hábito de fumar. Hasta ahora se había intentado con métodos más caros: bupropion y parches de nicotina. La próxima vez podría considerar nortriptilina. Con el recaudo que aun faltan estudios comparativos entre estas terapéuticas.

[Fuente]- Edición de Agosto de 2002 de Chest

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado. Doble ciego.

[Asignación]- Se estudiaron 144 fumadores crónicos.

[Autor]- Dr. Celia Lidia da Costa y colegas.

[Centro]- Camargo Cancer Hospital en Sao Paulo, Brasil

[Cita]- Chest [ta] 2002 [dp] 122 [vi] 403-408 [pg]

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