NORTHTOWN, 12 Ago [MedEx]- En pacientes con arteriopatía periférica de miembros inferiores la inyección de células de la médula ósea mejora la angiogénesis y la tolerancia al ejercicio.

Los investigadores japoneses estudiaron a 25 pacientes con una pierna isquémica y 22 pacientes con isquemia en las dos piernas. Se les extrajo sangre de médula ósea (500 ml) para aislar 30 ml de células mononucleares. Los participantes fueron asignados al azar en grupos para recibir (1) 30 ml de células mononucleares de médula ósea autóloga (BM-MNC) inyectadas en el músculo de la pantorrilla del miembro isquémico (utilizando una rejilla para dividir las áreas) y solución salina en el miembro normal; en el segundo grupo (2) se inyectó BM-MNC en una pierna y células mononucleares de sangre periférica en la otra - a modo de control. Se midió en todos los participantes la presencia y el nivel de isquemia a las 4 y 24 semanas posteriores. Los resultados revelaron que el grupo (2) una mejoría significativa en el índice tobillo - braquial de la pierna con BM-MNC comparado con la que recibió sangre periférica (p<0.0001); mejoró la saturación transcutánea de O2 y el dolor al reposo. Los mismos resultados fueron observados en el grupo con isquemia en una sola pierna. La distancia recorrida sin dolor mejoró en el grupo tratado, siendo más notorio en el grupo con una pierna isquémica. Se observó mejoría en las úlceras isquémica y en la gangrena de casi la mitad de todas las piernas. Los autores explican que las células mononucleares suministran progenitores endoteliales y secretan varios factores angiogénicos o citokinas. El estudio es muy valioso a pesar de ser piloto, siendo el primero en su género produjo resultados alentadores. Hasta ahora se sabía que las inyecciones de células de la médula ósea podrían inducir la formación de vasos colaterales en miembros isquémicos de animales de laboratorio.

[Fuente]- Edición del 10 de Agosto de 2002 de The Lancet

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 47 pacientes

[Autor]- Dr. Hiroaki Matsubara y colegas.

[Centro]- Kansai Medical University en Osaka, Japón

[Cita]- Lancet [ta] 2002 [dp] 360 [vi] 427-435 [pg]

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