NORTHTOWN, 11 Ago [MedEx]- El uso de heparina no fraccionada no incrementa el riesgo de complicaciones hemorrágicas en pacientes con traumatismo cráneo encefálico severo.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a pacientes con trauma de cráneo cerrado (con escore >3 en la escala de injuria abreviada- AIS). Los participantes fueron asignados en dos grupos, según fueron el momento en que se inició la profilaxis de tromboembolismo venoso (TV) con heparina no fraccionada: (1) temprano - dentro de las 72 horas de la admisión o (2) tardío - después del tercer día de internación. Se midió en todos los participantes la presencia de sangrado intracraneal asociado a la heparina, según el examen físico y una tomografía computada de cráneo. Los resultados revelaron que de 47 pacientes del grupo (1) 32 recibieron heparina antes de las 24 horas; y 9 pacientes de los 17 que formaron el grupo (2) fueron tratados con heparina entre 96 horas y 14 días después de la injuria. La administración precoz de heparina no exacerbó la lesión intracraneal inicial ni el deterioro neurológico, sin embargo no hubo diferencia estadística en la incidencia de TV entre los grupos. Los autores sostienen que un estudio prospectivo y multicéntrico serán necesarios para valorar estos resultados preliminares. El estudio es valioso a pesar de ser preliminar por que la profilaxis de TV no se utilizaba en este tipo de pacientes, considerando el potencial riesgo de exacerbar las lesiones intracraneales.

[Fuente]- Edición de Julio del 2002 de The Journal of Trauma

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 64 pacientes

[Autor]- Dr. Fred A. Luchette y colegas.

[Centro]- Loyola University, Maywood, Illinois

[Cita]- J Trauma [ta] 2002 [dp] 53 [vi] 38-43 [pg]

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