Una fórmula simple predice riesgo de densitometría anormal

NORTHTOWN, 3 Ago [MedEx]- Utilizando cualquiera de los índices de osteoporosis publicados se puede medir con eficacia el riesgo de padecerla. Debido a que el OST (Osteoporosis Self-assessment Tool) es fácil de calcular es el más útil en la práctica clínica.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a mujeres de varios centros de EE.UU y Holanda. En ellas examinaron la utilidad de los siguientes índices para identificar a mujeres con baja densidad ósea: índice (1) OST=Osteoporosis Self-assessment Tool, (2) SCORE=Simple Calculated Osteoporosis Risk Estimation, (3) ORAI=Osteoporosis Risk Assessment Instrument, y (4) un índice de riesgo derivado del Study of Osteoporotic Fractures (SOFTSURF). Todas las pacientes tuvieron densitometrías óseas (BMD) de la cabeza de fémur y/o de columna lumbar. Los resultados revelaron que los cuatro índices tuvieron similares rendimientos. Pero el OST fue más fácil de calcular: 0.2 x (peso en Kg - edad en año). Los autores recomiendan hacer una densitometría en toda mujer con un escore de OST menos a 2 para identificar el 90% de casos de osteoporosis. Ellos hallaron que la prevalencia de la osteoporosis (T <= -2.5) es de 1 en 4 mujeres con OST menor a 2 y casi en 60% cuando el OST es menor a -3. Los autores consideran prudente evaluar con BMD a toda mujer con fracturas no violentas o con factores de riesgo para osteoporosis (uso de corticoides) independiente de lo obtenido con estos índices. Los índices deben ser usados con otros factores de riesgo para determinar el riesgo absoluto de fracturas. Ningún indice es perfecto por tanto todavía es necesario hacer una densitometría para obtener el diagnóstico definitivo antes de que ocurra la primera fractura.

[Fuente]- Edición de Julio de 2002 de Mayo Clinic Proceedings

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 35513 mujeres en varios centros de Estados Unidos y Holanda.

[Autor]- Dr. Philip D. Ross y colegas.

[Centro]- Merck Research Laboratories, Rahway, New Jersey

[Cita]- Mayo Clin Proc [ta] 2002 [dp] 77 [vi] 629-637 [pg]

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