NORTHTOWN, 20 Jul [MedEx]- Las inyecciones intraarticulares (IA) de triamcinolona (IIAT) en la cadera no añaden riesgo de necrosis de la cabeza femoral (NCF) en pacientes con artritis reumatoidea juvenil.

Los investigadores alemanes estudiaron a niños con artritis reumatoidea juvenil y coxitis. Todos los participantes menos 2 que tenian NCF recibieron triamcinolona hexacetonida intraarticular. Los niños afectados de NCF estaban recibiendo corticoides crónicamente. Se midió la presencia de necrosis de la cabeza del fémur al término de los 2 años de estudio utilizando imágenes de resonancia magnética nuclear. Los resultados revelaron que de 48 niños (67 caderas) tratados con IIAT, 2 presentaron NCF, ambos estaban también recibiendo crónicamente esteroides. La remisión de la coxitis fue en 58% después de una única inyección y en 76% después de inyecciones repetidas. Los autores sostienen que todos los casos de NCF observados al inicio y después de la IIAT fueron en el grupo de 20 niños que recibían crónicamente corticosteroides y ningún caso se presentó entre aquellos que no recibieron corticoides sistémicos. El estudio es importante por que las inyecciones intraarticulares de esteroides son fundamentales en la terapia de artritis reumática y el temor a la osteonecrosis era grande. Hasta ahora se suponía que los corticoides intraarticulares podrían producir NCF.

[Fuente]- Edición de Junio del 2002 de Arthritis & Rheumatism

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 50 niños con coxitis y AR juvenil.

[Autor]- Dr. Jasper Neidel y colegas.

[Centro]- Charit University Hospital en Berlin, Alemania

[Cita]- Arthritis Rheum [ta] 2002 [dp] 46 [vi] 1620-1628 [pg]

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