NORTHTOWN, 7 Jul [MedEx]- La respuesta alterada al dolor y al ejercicio tendrían bases fisiológicas en pacientes con fibromialgia.

Los investigadores estadounidenses estudiaron a sujetos con el diagnóstico de fibromialgia y los sometieron a resonancia magnética para obtener imágenes funcionales mientras un dispositivo hidráulico les aplicaba presión exactamente calibrada en la base del pulgar izquierdo. Los participantes fueron asignados al azar en 2 grupos: (1) fibromialgia y (2) sanos. Se midieron dos condiciones: (A) el nivel de dolor a determinada presión y (B) la cantidad de presión necesaria para producir similares niveles de dolor. Los resultados revelaron que los pacientes con fibromialgia tuvieron dolor a la mitad de presión necesaria para producir dolor en los controles (p<0.005). Cuando todos recibieron el mismo nivel de presión, los del grupo 1 tenían activadas más áreas cerebrales (12 vs 2) y mayor flujo sanguíneo en la corteza somatosensorial, la ínsula, el putamen y el cerebelo. El dolor en el grupo control activó áreas en el tálamo, la corteza del cíngulo y otras regiones de respuesta motora, los pacientes con fibromialgia no tuvieron esa actividad. Los autores explican que el hecho que a igual nivel de dolor subjetivo las mismas áreas de ambos grupos se activen y a igual presión aplicada, el grupo 1 y el 2 tengan diferentes áreas de actividad sugiere que los pacientes con fibromialgia tienen una aumento en el procesamiento del dolor en áreas corticales y subcorticales. El estudio es importante por que cuestiona que sean los factores de conducta o psicológicos los únicos responsables del dolor y la hipersensibilidad de los pacientes con fibromialgia. La próxima vez que se enfrente a un paciente con fibromialgia no piense solo en factores psicológicos como los responsables.

[Fuente]- Edición de Mayo del 2002 de Arthritis and Rheumatism

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 16 pacientes y 16 sujetos control

[Autor]- Dr. Daniel J. Clauw y colegas.

[Centro]- University of Michigan Medical Center. EE UU.

[Cita]- Arthritis Rheum [ta] 2002 [dp] 46 [vi] 1333-1343 [pg]

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