El QRS ancho en infartos sin ST elevado es de peor riesgo

NORTHTOWN, 1 Jun [MedEx]- En ausencia de bloqueo de rama la duración del QRS es pronóstico de mortalidad en pacientes con infarto del miocardio agudo (IAM) sin elevación del ST.

Los investigadores estadounidenses analizaron la sobrevida de pacientes con infarto del miocardio sin bloqueo de rama previo, que (1) tuvieron elevación del segmento ST y (2) no tuvieron elevación del ST. Los datos fueron ajustados por edad, sexo, IAM previo y la clase Killip. Los resultados hallados indicaron que en el grupo (1) la sobrevida fue similar entre aquellos con QRS ancho y QRS estrecho. En el grupo (2) aquellos que tenían un QRS igual o mayor a 100 ms tuvieron una sobrevida intra hospitalaria de 85.2% y al año la sobrevida fue 75.6%; a los tres años, 66.7% y a los 5 años 52.2%. Aquellos del grupo (2) que tenían QRS menor a 100 ms la sobrevida intrahospitalaria fue 95.4%; al año, 89.2%; a los tres años 83.8% y a los cinco años, 74.3% (p<0.01). El estudio concluye que aquellos pacientes con IAM sin elevación del ST y con ensanchamiento del QRS tiene 1.63 veces más riesgo de morir que aquellos con QRS menor a 100 ms (p=0.01).

[Fuente]- Edición de 1ro de Mayo del 2002 del The American Journal of Cardiology

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 781 pacientes con IAM

[Autor]- Dr. Ian P. Clements y colegas.

[Centro]- Mayo Clinic, Rochester, Minnesota

[Cita]- Am J Cardiol [ta] 2002 [dp] 89 [vi] 1013-1018 [pg]

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