Estenosis de arteria renal es mayor de lo esperado en HTA
NORTHTOWN, 27 Abr [MedEx]- La prevalencia de estenosis insospechada de la arteria renal es elevada en pacientes con hipertensión arterial (HTA.)
Los investigadores estadounidenses hicieron una aortografía abdominal a pacientes hipertensos que habían sido transferidos a su servicio para realizarles cateterismo cardiaco y una angiografía coronaria. Se buscaba evaluar la seguridad y el aporte de este procedimiento a la clínica. Los resultados señalaron que la aortografía fue hecha sin complicaciones en el 100% de los pacientes; el 53% de ellos tuvo arterias renales normales. La estenosis menor a la mitad del lumen estuvo presente en 28% de pacientes. La estenosis de 50% o más estuvo presente en 19.2%. En el 3.7% la estenosis fue bilateral y el 7% de individuos tenía estenosis de alto grado (mayor a 70% del lumen). Uno de cada cinco pacientes con hipertensión arterial bien controlada tiene estenosis no sospechada de la arteria renal. Los individuos tienden a ser más viejos, con hipertensión sistólica, con historia de accidentes vasculo-cerebrales, ataques isquémicos transitorios o cáncer. Los autores no recomiendan hacer de rutina este procedimiento pero sí debe indicarse ante la sospecha de un agravamiento de la estenosis; sobretodo cuando la presión arterial cambia en poco tiempo.
[Fuente]- Edición de Abril de 2002 de la Mayo Clinic Proceedings
[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.
[Asignación]- Se estudiaron 297 pacientes hipertensos
[Autor]- Dr. Charanjit S. Rihal y colegas.
[Centro]- Mayo Clinic en Rochester, Minnesota
[Cita]- Mayo Clin Proc [ta] 2002 [dp] 77 [vi] 309-316 [pg]
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