NORTHTOWN, 27 Abr [MedEx]- En la tiña del cuero cabelludo por tricophyton tinea capitis. Dos semanas de tratamiento con terbinafina es el tiempo óptimo para tener eficacia y tolerancia.

Los investigadores estadounidenses del Tinea Capitis Study Group asignaron al azar a los niños para recibir: (1) una semana; (2) dos semanas y (3) 4 semanas de tratamiento con terbinafina según el peso corporal siguiendo estas pautas: menos de 20 Kg, 62.5 mg/día; entre 20 y 40 Kg, 125 mg/día y más de 40 Kg, 250 mg/día, respectivamente. Los niños fueron seguidos hasta 12 semanas después de empezar el ensayo. El criterio de curación completa fue: cultivo negativo y escore de síntomas y signos igual a cero. Los resultados indicaron que aproximadamente la mitad experimentó curación completa y en todos los grupos hubo una mejoría que se acentuaba a medida que transcurría el ensayo. En el grupo (1) el tratamiento fue menos efectivo, en el grupo (2) y (3) los resultados fueron similares: 69% y 61% de curación, respectivamente. Los autores atribuyen el fracaso en casi un tercio de pacientes a la pobre tolerancia y a la alta depuración relativa de la droga en los niños. Observaron que los niños que recibieron dosis superiores a 4.5 mg/Kg/día tuvieron mejor desempeño que los otros que recibieron proporcionalmente menos dosis (77.5% contra 52.2% de curación, respectivamente.) Los autores sugieren aumentar la dosis en casos refractarios, tratar pronto a otros miembros de la familia y usar champú antimicótico como medidas para mejorar la efectividad de la terbinafina.

[Fuente]- Edición de Abril de 2002 de Pediatrics

[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado aleatorizado.

[Asignación]- Se estudiaron 159 niños mayores de 4 años (edad promedio 7.4 años.)

[Autor]- Dr. Sheila F. Friedlander y colegas.

[Centro]- University of California San Diego, EEUU.

[Cita]- Pediatrics [ta] 2002 [dp] 109 [vi] 602-607 [pg]

===========================================================