Inhibidores de la ECA alargan duración de accesos vasculares

NORTHTOWN, 16 Ene [MedEx]- Los pacientes en hemodiálisis que toman inhibidores de la ECA tendrían menor riesgo de complicaciones en los accesos vasculares.

Los investigadores estadounidenses midieron la sobrevida de los puentes vasculares de politetrafluoretileno (PTFE) para ello agruparon al azar pacientes en hemodiálisis: (1) consumidores de inhibidores de la ECA y (2) no consumidores. Sus resultados arrojaron que en el período de seguimiento (1 mes a 5 años) los pacientes del grupo (1) cambiaron 1.32 injertos por paciente y del (2) cambiaron 1.41 injertos por pacientes. El índice de fracaso de puentes vasculares fue en (1) 40% y en (2) 65%. Así el riesgo relativo de fracaso del injerto fue 53% más bajo entre los pacientes del grupo (1) que en pacientes del grupo (2) (p<0.03) y todavía menor después de ajustar los datos para las co- morbilidades. Los autores postulan como posibles causas la inhibición de varios factores: hiperplasia de la íntima, proliferación de células musculares lisas y depósito de matrix extracelular; junto al mejor flujo sanguíneo regional debido al mayor débito cardiaco consecuencia de la reducción de la postcarga.

[Fuente]- Edición de Diciembre del 2001 del American Journal of Kidney Diseases

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 96 injertos en 87 pacientes.

[Autor]- Dr. Joseph M. Messana y colegas.

[Centro]- University of Michigan Health System, en Ann Arbor

[Cita]- Am J Kidney Dis [ta] 2001 [dp] 38 [vi] 1240-1244 [pg]

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