NORTHTOWN, 29 Jul [MedEx]- Las medición combinada de dímero D y espacio muerto alveolar descarta embolismo pulmonar (TEP) en una amplia población de pacientes.

Los investigadores canadienses utilizando gammagrafía de ventilación-perfusión y angiografía pulmonar como gold estándar de TEP evaluaron las otras dos pruebas: Dímero-D en plasma y la fracción del espacio muerto alveolar en el stady-state y en el end-tidal. Un Dímero-D negativo excluyó embolismo pulmonar con una sensibilidad del 83.0%, valor predictivo negativo de 91.2% y especificidad de 57.6%. la fracción normal del espacio muerto alveolar fue 0.11 en pacientes sin TEP y 0.27 con TEP. Una fracción de 0.15 o menor excluyó TEP con una sensibilidad de 79.5%, un valor predictivo negativo de 90.7% y una especificidad de 70.3%. Cuando las dos pruebas fueron combinadas el TEP fue descartado con una sensibilidad de 97.8%, un valor predictivo negativo de 98.0% y una especificidad de 38.0%. Lamentablemente pruebas adicionales siempre serán necesarias para asegurarse que pequeñas embolias no detectadas por estas pruebas se traten.

[Fuente]- Edición de Julio de 2001 de Chest

[Tipo de Estudio]- Estudio prospectivo de cohortes.

[Asignación]- Se estudiaron 246 pacientes con sospecha de embolismo pulmonar observados desde Enero 1996 hasta Agosto 1998

[Autor]- Dr. Marc A. Rodger y colegas.

[Centro]- University of Ottawa

[Cita]- Chest [ta] 2001 [dp] 120 [vi] 115-119 [pg]

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