Hemorragia digestiva alta, la prevención trae otros enfoques
NORTHTOWN, 2 Abr [MedEx]- Para prevenir una hemorragia digestiva alta (HDA) en un paciente infectado con Helicobacter pylori (HP), averigüe si toma naproxeno o aspirina, el enfoque sería distinto.
Los investigadores chinos asignaron al azar dos esquemas de prevención de HDA (a) omeprazol 20 mg/día durante 6 meses y (b) erradicar el HP con subcitrato de bismuto 120 mg, tetraciclina 500 mg, metronidazol 400 mg durante 1 semana; seguido de placebo por 6 meses. Ellos observaron que los que usaban naproxeno desarrollaron más recurrencias de hemorragias digestivas con el esquema (b) que con el (a) (18.8% vs 4.4%) mientras que los que usaban aspirina en dosis bajas tuvieron una similar tasa de recurrencia (0.9% vs 1.9%). Los autores proponen buscar HP entre los usuarios de aspirina con el fin de tratar la infección y administrar omeprazol si el paciente toma naproxeno a otro antinflamatorio.
[Fuente]- Edición del 29 de Marzo del 2001 del New England Journal of Medicine
[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado randomizado.
[Asignación]- Se estudiaron 400 pacientes infectados con HP de los cuales 250 tomaban aspirina y 150 naproxeno.
[Autor]- Dr. Francis K. L. Chan y colegas.
[Centro]- Prince of Wales Hospital en Hong Kong, China
[Cita]- N Engl J Med [ta] 2001 [dp] 344 [vi] 967-973 [pg]
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