Confirman utilidad de esplenectomía en cáncer hepático

NORTHTOWN, 25 Abr [MedEx]– Realizar una esplenectomía en pacientes con carcinoma hepatocelular puede aumentar la seguridad de la hepatectomía.

[Fuente]- Journal of the American College of Surgeons: Edición de Abril de 2000

[Tipo de Estudio]– retrospectivo

[Asignación]– Se estudiaron 48 pacientes

[Métodos]– Se revisaron las historias de los pacientes con carcinoma hepatocelular e hiperesplenismo quienes se sometieron a una resección hepática combinada con esplenectomía ya sea simultáneamente o dentro de los 30 a 58 antes entre enero de 1984 y diciembre de 1998.

[Resultados]– los investigadores encontraron que el número de plaquetas aumentó y los niveles de bilirrubina descendieron después de la esplenectomía simultánea. Además, el escore clínico se redujo en los 13 pacientes esplenectomizados antes de la hepatectomía dentro de los 30 a 58 días. La incidencia de complicaciones fue mínima a pesar de que hay informes del alto riesgo operatorio del procedimiento.

No hubo diferencia de complicaciones entre la esplenectomía simultánea y la realizada un mes antes de la hepatectomía.

[Análisis]- La esplenectomía reduciría las probabilidades de complicaciones hemorrágicas e hiperbilirrubinemia.

[Conclusiones]– Los investigadores recomiendan que la esplenectomía simultánea debe ser reservada para pacientes con un tumor que puede ser fácilmente resecable junto con el bazo y tienen buena función hepática.

[Autor]– Dr. Yasuhiko Sugawara y colaboradores.

[Centro]– National Cancer Center Hospital en Tokio, Japón

[Cita*]- J Am Coll Surg [ta] 2000 [dp] 190 [vi] 446-450 [pg]

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