NORTHTOWN, 20 oct 2003 [MedEx]- Los autoanticuerpos están presentes años antes de la aparición clínica de Lupus Eritematoso Sistémico (LES) y su aparición sigue un curso predecible.

Los investigadores estadounidenses analizaron las muestras de sangre de 130 casos clínicos de LES y 130 individuos controles emparejados por edad y época en que fue obtenida la muestra. Los investigadores utilizaron el Depósito de Muestras de Suero del Departamento de Defensa (posee 30 millones de muestras) recolectadas del personal militar (5 millones de personas). Los resultados revelaron que hubo 115 casos (88%) con anticuerpos positivos hasta 9.4 años antes del diagnóstico clínico comparado con 3.8% de positivos en el grupo control. El lapso promedio entre los resultados de la prueba y el inicio la enfermedad fue de 3.3 años. Los anticuerpos diagnosticados fueron: anticuerpos antinucleares en 78% (títulos =/> 1:120), anticuerpos anti-ADN doble hélice en 55%, anticuerpos anti-Ro en 47%, anticuerpos anti-La en 34%, anticuerpos anti-Sm en 32%, anticuerpos anti-ribonucleoproteína nuclear en 26% y anticuerpos antifosfolípidos en 18%. Los anticuerpos antinucleares, antifosfolípidos, anti-Ro y anti-La fueron detectados 1.2 años antes. Los anti-ADN doble hélice fueron detectados 2.2 años antes. Los anti-Sm y los anti-ribonucleoproteína nuclear fueron detectados 3.4 años antes. Los autores explican que la aparición de los anticuerpos sigue una secuencia y se acumulan antes del inicio clínico de la enfermedad. El estudio es importante por que a pesar de que los autoanticuerpos son la patogénesis central del Lupus muy poco se conocía sobre el desarrollo de ellos en la historia natural del LES. Queda por ver si el hacer estos análisis es costo efectivo más aun cuando no hay ningún tratamiento preventivo disponible y muchos pacientes serían inquietados por una enfermedad que posiblemente nunca tengan.

[Fuente]- Edición del 16 de octubre de 2003: New England Journal of Medicine

[Tipo de Estudio]- Estudio de casos y controles.

[Asignación]- Se estudiaron 130 casos y 130 controles.

[Autor]- Dr. Melissa R. Arbuckle y colegas.

[Centro]- Oklahoma Medical Research Foundation en Oklahoma City

[Cita]- N Engl J Med [ta] 2003 [dp] 349 [vi] 1526-1533 [pg]

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