Técnica mixta y agresiva trata carcinomatosis peritoneal
NORTHTOWN, 20 Ene [MedEx]- Los pacientes con siembra peritoneal por carcinomatosis mejoran la sobrevida y su calidad de vida mediante la técnica de quimioterapia hipertérmica con citoreducción quirúrgica agresiva.
Los investigadores estadounidenses estudiaron entre Diciembre de 1991 y Noviembre de 1997 a pacientes con carcinomatosis peritoneal. Los participantes fueron sometidos a una radical resección de la mayor parte del cáncer (citoreducción), seguida de dos horas de perfusión intraoperatoria de la cavidad peritoneal con 20 a 40 mg de mitomicina C a temperatura de 40.5 Cº. Los resultados revelaron que la sobrevida al año fue de 61% y a los 3 años 33%. Durante un seguimiento promedio de 52 meses, la sobrevida media fue de 16 meses. El análisis multivariable destacó que los factores que predisponen a una sobrevida más prolongada fueron: ausencia histológica de adenocarcinoma (P=0.001) el apéndice como sitio primario afectado (p=0.003), ausencia de metástasis en el parénquima hepático (p=0.01) y resección completa del tumor principal (p<0.001). El estudio es importante porque confirma la tendencia a una resección más agresiva de los tumores sólidos y revela que una cirugía citoreductiva combinada con quimioterapia hipertérmica intraperitoneal es una opción valiosa para tratar cánceres difíciles, aliviar los síntomas, alterar la historia natural de la enfermedad y prolongar la sobrevida.
[Fuente]- Edición de Enero del 2003: Archives of Surgery
[Tipo de Estudio]- Ensayo clínico controlado.
[Asignación]- Se estudiaron 109 pacientes consecutivos.
[Autor]- Dr. Perry Shen y colegas.
[Centro]- Wake Forest University Baptist Medical Center
[Cita]- Arch Surg [ta] 2003 [dp] 138 [vi] 26-33 [pg]
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